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En una segunda línea se encuentran las inyecciones intracavernosas de sustancias vasoactivas como el alprostadilo, papaverina, fentolamina o una combinación de ellas. Su resultado es satisfactorio en algunos casos, pero con frecuencia los pacientes son reticentes a su utilización por la falta de seguridad para la auto inyección y la falta de espontaneidad del tratamiento.

Otros sistemas como los mecanismos de vacío y compresión en raiz peneana son raramente utilizados.